Der Bundestag stimmt an diesem Freitag, den 10. Juli 2026, über eine Reform ab, die Millionen Kranke und Schwerbehinderte direkt betrifft: Zuzahlungen für Medikamente, Hilfsmittel und Krankenhausaufenthalte sollen um 50 Prozent steigen – die Mindestzuzahlung von 5 auf 7,50 Euro, die Höchstgrenze pro Leistung von 10 auf 15 Euro. Das geht aus dem GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz des Bundesgesundheitsministeriums hervor, über das der Bundestag laut eigener Ankündigung an diesem Tag final entscheidet. Wer regelmäßig auf Medikamente oder Therapien angewiesen ist, zahlt damit pro Verordnung künftig spürbar mehr aus eigener Tasche – und für alle Betroffenen wird die Zuzahlungsbefreiung dadurch wichtiger als je zuvor.
Was sich ändert – und was nicht
Die Bundesregierung reagiert mit dem Gesetz auf eine Finanzierungslücke der gesetzlichen Krankenversicherung, die laut Prognosen bis 2030 auf rund 18 Milliarden Euro jährlich anwachsen könnte. Die Zuzahlungssätze selbst gelten seit 2004 unverändert, während Löhne und Preise im selben Zeitraum um etwa 50 Prozent gestiegen sind – mit dieser realen Entwertung begründet das Ministerium die Anpassung. Entscheidend für Menschen mit Schwerbehinderung und chronischen Erkrankungen: Die prozentualen Belastungsgrenzen selbst bleiben laut ausdrücklicher Zusicherung des Bundesgesundheitsministeriums unangetastet. Wer als schwerwiegend chronisch krank gilt, zahlt weiterhin maximal 1 Prozent seines Bruttoeinkommens zum Lebensunterhalt, alle anderen Versicherten maximal 2 Prozent. Höhere Einzelzuzahlungen bedeuten aber, dass diese Grenze künftig schneller erreicht wird – ein rechtzeitiger Befreiungsantrag lohnt sich damit umso mehr.
Die Belastungsgrenze: Schutzmechanismus mit über 20 Jahren Bestand
Grundlage bleibt § 62 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch. Er begrenzt, wie viel Versicherte pro Kalenderjahr an gesetzlichen Zuzahlungen leisten müssen – zu Medikamenten, Heilmitteln wie Physio- oder Ergotherapie, Hilfsmitteln, Krankenhausaufenthalten und bestimmten Fahrkosten. Ist die individuelle Grenze erreicht, stellt die Krankenkasse eine Bescheinigung aus, die für den Rest des Jahres von weiteren Zuzahlungen befreit. Die Kassen prüfen und erkennen die geleisteten Beträge dabei ausschließlich anhand vorgelegter Quittungen an – wer Belege verliert, verschenkt bares Geld.
Wer von der niedrigeren Ein-Prozent-Grenze profitiert
Eine Schwerbehinderung allein führt nicht automatisch zur abgesenkten Belastungsgrenze. Maßgeblich ist die Einstufung als „schwerwiegend chronisch krank“ nach der Chroniker-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses. Als Faustregel gilt: Wer wegen derselben Erkrankung mindestens ein Jahr lang mindestens einmal pro Quartal in ärztlicher Behandlung ist und zusätzlich einen Pflegegrad von 3 bis 5, einen Grad der Behinderung von mindestens 60 oder eine Erkrankung mit drohender Lebensgefahr ohne Dauerbehandlung nachweisen kann, erfüllt in der Regel die Voraussetzungen. Die Anerkennung erfolgt nicht automatisch über den Schwerbehindertenausweis, sondern muss bei der Krankenkasse aktiv beantragt und belegt werden, etwa durch eine ärztliche Bescheinigung.
Was das für Bürgergeld- und Renteneinkommen konkret bedeutet
Bei geringem Einkommen greift die Belastungsgrenze besonders früh. Wer Bürgergeld oder Grundsicherung bezieht, dem legen viele Krankenkassen den maßgeblichen Regelsatz zugrunde – für 2026 rechnerisch rund 6.756 Euro Jahreseinkommen. Daraus ergibt sich eine Belastungsgrenze von etwa 135 Euro bei der regulären Zwei-Prozent-Regel und rund 68 Euro bei anerkannter schwerwiegender chronischer Erkrankung. Für Familien reduziert sich das zugrunde gelegte Einkommen zusätzlich durch Freibeträge: 2026 gelten pauschal 7.119 Euro für Ehe- oder Lebenspartner sowie 9.756 Euro je Kind. Ein alleinstehender schwerbehinderter Versicherter mit 17.625 Euro Bruttoeinkommen zum Lebensunterhalt zahlt demnach ohne Anerkennung als chronisch krank maximal 352,50 Euro Zuzahlungen im Jahr, mit Anerkennung nur 176,25 Euro – ein Unterschied, der sich durch die nun steigenden Einzelzuzahlungen schneller bemerkbar macht als bisher.
Der Antrag bleibt Pflicht – jetzt erst recht
Die Befreiung wird nicht automatisch gewährt. Versicherte müssen Quittungen für Apothekenzuzahlungen, Hilfsmittel, Krankenhausaufenthalte und Fahrkosten das ganze Jahr über sammeln und bei ihrer Krankenkasse einreichen, sobald sich die Belastungsgrenze abzeichnet. Viele Kassen bieten zudem eine Vorauszahlung an: Wer seine voraussichtliche Grenze zu Jahresbeginn in einer Summe überweist, erhält sofort eine Befreiung für das gesamte Kalenderjahr und muss keine einzelnen Belege mehr vorlegen. Die Befreiung gilt stets nur für das laufende Jahr und muss für 2027 erneut beantragt werden – mit den dann höheren Zuzahlungssätzen dürfte sich der Aufwand für viele Betroffene noch mehr auszahlen als bisher. Wer unsicher ist, ob die Chroniker-Kriterien erfüllt sind, kann sich zusätzlich bei der eigenen Krankenkasse oder bei Sozialverbänden beraten lassen.
Quellenangaben
- Bundesgesundheitsministerium – GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz
- Deutscher Bundestag – Abstimmung über GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz
- Gesetze-im-Internet – § 62 SGB V (Belastungsgrenze)
Überschrift-Varianten
- Zuzahlungen steigen um 50 Prozent: Bundestag entscheidet am Freitag
- Höhere Zuzahlungen ab 2027 – so schützt Sie die Belastungsgrenze weiterhin
- Medikamente bald teurer: Was Schwerbehinderte jetzt wissen müssen
Teaser-Text
Am 10. Juli entscheidet der Bundestag über 50 Prozent höhere Zuzahlungen bei Medikamenten und Hilfsmitteln. Die Belastungsgrenze bleibt zwar bestehen – doch für chronisch Kranke und Schwerbehinderte lohnt sich der Befreiungsantrag jetzt mehr denn je.
Meta-Description
Bundestag stimmt über 50 Prozent höhere Zuzahlungen ab. Was das für die Belastungsgrenze nach § 62 SGB V bedeutet – und wie Schwerbehinderte sich befreien lassen.
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Redaktionelle Hinweise
Der Originalartikel sprach nur allgemein von einer „politischen Debatte“ über höhere Zuzahlungen. Tatsächlich hat das Bundeskabinett bereits am 29. April 2026 einen konkreten Gesetzentwurf beschlossen, über den der Bundestag am 10. Juli 2026 final abstimmt – mit einer bezifferten Erhöhung der Zuzahlungssätze um 50 Prozent (5 auf 7,50 Euro Minimum, 10 auf 15 Euro Maximum). Dieser zentrale Newsaspekt wurde in der Neufassung ergänzt. Zudem wurden die im Original nur allgemein gehaltenen Angaben zu Freibeträgen und zur Berechnung der Belastungsgrenze bei Bürgergeldbezug um die für 2026 geltenden konkreten Beträge präzisiert.
